Хронический остеопороз — это системное заболевание скелета, характеризующееся уменьшением плотности костной ткани и нарушением их микроархитектуры, что приводит к повышенному риску переломов. Это состояние часто протекает без явных симптомов в начальные стадии, однако со временем может значительно ухудшить качество жизни и привести к серьезным осложнениям.
На ранних стадиях хронический остеопороз может протекать бессимптомно или с минимальными проявлениями. Однако по мере прогрессирования заболевания могут возникать следующие признаки:
1. Частые переломы: остеопороз делает кости более хрупкими и склонными к переломам. Чаще всего страдают кости позвоночника, кистей, бедер и предплечий.
2. Постоянная или рецидивирующая боль в спине или других костях: это может быть следствием структурных изменений и микропереломов, происходящих в костях из-за остеопороза.
3. Уменьшение роста или сутулость: прогрессирующий остеопороз позвоночника может привести к снижению роста и изменению осанки.
4. Ухудшение основных показателей здоровья костей: таких как деформация костей и сокращение их длины, что может привести к нарушению подвижности и хронической боли.
Хронический остеопороз чаще всего развивается вследствие комбинации генетических предрасположенностей и факторов стиля жизни. Основные причины включают:
1. Генетические факторы: наследственность играет важную роль в формировании костной массы и её дальнейшем снижении.
2. Недостаток кальция и витамина D: недостаток этих важных питательных веществ может существенно ухудшить состояние костей.
3. Недостаток физической активности: регулярные упражнения способствуют поддержанию костной массы и её силы.
4. Табачное курение и чрезмерное употребление алкоголя: эти факторы могут ускорить потерю костной массы.
5. Некоторые медицинские состояния и лекарства: например, гормональные нарушения, длительное лечение глюкокортикостероидами и другие препараты, которые могут негативно влиять на состояние костей.
Диагностика остеопороза включает в себя несколько ключевых методов:
1. Измерение минеральной плотности костей (DEXA): это специальное рентгенологическое исследование, которое позволяет оценить плотность костей и диагностировать остеопороз.
2. Клиническая оценка риска переломов: врач может оценить вероятность переломов на основании факторов риска и клинической истории пациента.
3. Лабораторные тесты: исследование уровня кальция, фосфора и других метаболических параметров.
Цели лечения остеопороза включают уменьшение риска переломов и улучшение качества жизни. Основные методы лечения включают:
1. Фармакологическая терапия: препараты, такие как бисфосфонаты, рекомбинантный паратгормон и другие, помогают укрепить кости и уменьшить риск переломов.
2. Соблюдение диеты и прием питательных веществ: важно получать достаточное количество кальция и витамина D через питание или добавки.
3. Физическая активность: регулярные упражнения, особенно весовые и силовые тренировки, способствуют укреплению костей.
4. Изменение образа жизни: отказ от вредных привычек, таких как курение и чрезмерное употребление алкоголя.
Профилактика хронического остеопороза направлена на поддержание костной массы и здоровья костей на протяжении жизни:
1. Правильное питание: богатое кальцием питание и достаточное потребление витамина D.
2. Физическая активность: регулярные упражнения, включая аэробные и силовые тренировки.
3. Избегание вредных привычек: курение и чрезмерное употребление алкоголя следует исключить или сильно ограничить.
Хронический остеопороз может привести к серьезным осложнениям:
1. Переломы: особенно опасны переломы бедра и позвоночника, которые могут значительно ухудшить качество жизни и требовать хирургического вмешательства.
2. Инвалидность: сложности с подвижностью и болевые синдромы могут привести к ограничению физической активности и инвалидности.
3. Психологические последствия: хроническая боль и ограничения в подвижности могут привести к депрессии и социальной изоляции.