Флегмона кисти — это острое гнойное воспаление мягких тканей кисти, которое может распространяться на сухожилия, мышцы и фасции. Заболевание характеризуется быстрым прогрессированием и требует немедленного медицинского вмешательства. Рассмотрим основные аспекты данной патологии: симптомы, причины, диагностику, лечение, профилактику и возможные осложнения.
Флегмона кисти проявляется следующими симптомами:
1. Боль: сильная, пульсирующая боль в пораженной области, усиливающаяся при движении пальцев.
2. Отек: заметное увеличение объема тканей кисти из-за воспалительного процесса.
3. Покраснение: кожа в области поражения становится красной и горячей на ощупь.
4. Повышение температуры: возможна локальная гиперемия и повышение общей температуры тела.
5. Нарушение функции кисти: ограничение подвижности пальцев и кисти в целом.
6. Гнойные выделения: при вскрытии или прорыве флегмоны может выделяться гной.
Основными причинами флегмоны кисти являются:
1. Бактериальная инфекция: чаще всего вызванная стафилококками и стрептококками, проникающими через мелкие повреждения кожи, раны, укусы насекомых или животных.
2. Травмы: механические повреждения кисти, такие как порезы, ссадины или укусы, которые могут служить входными воротами для инфекции.
3. Сниженный иммунитет: ослабленная иммунная система, вызванная хроническими заболеваниями (например, сахарным диабетом) или приемом иммуносупрессоров.
4. Операционные вмешательства: осложнения после хирургических процедур на кисти.
Для постановки диагноза флегмоны кисти используются следующие методы:
1. Клинический осмотр: врач оценивает внешний вид кисти, проверяет наличие симптомов воспаления и проводит пальпацию.
2. Лабораторные исследования: общий анализ крови (повышение уровня лейкоцитов и СОЭ), бактериологический посев гноя для выявления возбудителя.
3. Визуализационные методы: ультразвуковое исследование (УЗИ) для оценки глубины поражения тканей, иногда рентгенография для исключения вовлечения костей.
Лечение флегмоны кисти комплексное и включает:
1. Хирургическое вмешательство: основой терапии является вскрытие и дренирование гнойного очага, что позволяет предотвратить дальнейшее распространение инфекции.
2. Антибактериальная терапия: назначаются антибиотики широкого спектра действия, корректируемые после получения результатов бактериологического посева.
3. Противовоспалительная терапия: использование нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) для уменьшения боли и отека.
4. Физиотерапия: после снятия острого воспаления применяются методы физиотерапии для восстановления функции кисти и предотвращения контрактур.
5. Иммобилизация: временная фиксация кисти для уменьшения болевого синдрома и предотвращения распространения инфекции.
Для предотвращения развития флегмоны кисти следует:
1. Соблюдать правила гигиены: регулярно мыть руки, обрабатывать мелкие раны антисептиками.
2. Избегать травм: использовать защитные перчатки при работе с острыми предметами.
3. Своевременно лечить инфекционные заболевания: обращаться к врачу при первых признаках инфекции.
4. Контролировать хронические заболевания: поддерживать иммунную систему в хорошем состоянии путем регулярного контроля и лечения хронических болезней.
Флегмона кисти представляет серьезную угрозу здоровью и жизни пациента. Осложнения могут включать:
1. Сепсис: распространение инфекции в кровь, что может привести к системной воспалительной реакции и полиорганной недостаточности.
2. Флегмона предплечья: переход воспаления на более проксимальные отделы конечности.
3. Остеомиелит: вовлечение костной ткани в инфекционный процесс.
4. Функциональные нарушения: контрактуры и анкилозы суставов, ограничивающие подвижность кисти.
Флегмона кисти требует срочного медицинского вмешательства. При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу для своевременной диагностики и начала лечения. Своевременное и адекватное лечение позволяет избежать серьезных осложнений и сохранить функцию кисти.