Рак Педжета, также известный как болезнь Педжета, представляет собой редкий тип рака, который чаще всего поражает кожу соска и околососковую область груди. Это заболевание названо в честь английского хирурга и патолога Джеймса Педжета, который впервые описал его в 1874 году. Важно отметить, что существует также болезнь Педжета костей, но это совершенно другая патология.
Основные симптомы рака Педжета включают:
1. Изменения кожи соска и ареолы: покраснение, шелушение, зуд и раздражение. Кожа может стать грубой и уплотненной.
2. Выделения из соска: серозные или кровянистые выделения могут быть одним из признаков заболевания.
3. Боль и дискомфорт: сосок и окружающая область могут быть болезненными или чувствительными.
4. Вовлечение лимфатических узлов: в некоторых случаях возможно увеличение лимфатических узлов в подмышечной области.
Точные причины рака Педжета до конца не изучены. Считается, что он связан с подлежащей карциномой молочной железы, такой как дуктальный рак молочной железы. В большинстве случаев рак Педжета развивается вследствие распространения раковых клеток из подлежащих протоков молочной железы на кожу соска.
Диагностика рака Педжета включает несколько этапов:
1. Физический осмотр: врач проводит осмотр и оценивает изменения кожи соска и ареолы.
2. Маммография и УЗИ: визуализация молочной железы помогает выявить подлежащие опухолевые образования.
3. Биопсия: для подтверждения диагноза необходимо провести биопсию кожи соска и ареолы. Гистологическое исследование позволяет выявить раковые клетки.
4. МРТ: в некоторых случаях может быть показана магнитно-резонансная томография для более детальной оценки состояния молочной железы.
Лечение рака Педжета зависит от стадии заболевания и включает следующие методы:
1. Хирургическое вмешательство: основной метод лечения, включающий мастэктомию (удаление молочной железы) или лампэктомию (удаление опухоли с сохранением молочной железы). В некоторых случаях проводят реконструкцию груди.
2. Лучевая терапия: применяется после хирургического вмешательства для уничтожения оставшихся раковых клеток и снижения риска рецидива.
3. Химиотерапия: назначается в случае наличия подлежащего инвазивного рака молочной железы или метастазов.
4. Гормональная терапия: используется при гормонозависимых опухолях для блокирования действия эстрогенов, которые могут стимулировать рост раковых клеток.
Специфической профилактики рака Педжета не существует, однако можно снизить риск развития заболевания, соблюдая общие рекомендации по профилактике рака молочной железы:
1. Регулярные медицинские осмотры: ежегодные маммографии и осмотры у врача.
2. Самообследование груди: ежемесячное самообследование помогает выявить изменения на ранней стадии.
3. Здоровый образ жизни: сбалансированное питание, регулярные физические упражнения и отказ от вредных привычек.
Рак Педжета опасен прежде всего из-за возможности его распространения на подлежащие структуры молочной железы и метастазирования в лимфатические узлы и другие органы. При отсутствии своевременного лечения заболевание может прогрессировать и привести к серьезным осложнениям и даже летальному исходу. Раннее выявление и комплексное лечение значительно повышают шансы на благоприятный исход.
В заключение, рак Педжета – это редкое, но серьезное заболевание, требующее внимательного отношения к симптомам и своевременного медицинского вмешательства. Важно не игнорировать любые изменения кожи соска и ареолы и при их появлении незамедлительно обращаться к врачу.