Параметрит — это воспалительное заболевание параматрия, соединительной ткани, окружающей матку. Чаще всего это состояние является осложнением после родов, абортов или хирургических вмешательств на органах малого таза. Воспаление может быть как односторонним, так и двусторонним, затрагивая как одну сторону от матки, так и обе.
Симптомы параметрита могут варьироваться в зависимости от остроты процесса и включать:
1. Боль в нижней части живота: основной симптом параметрита, часто усиливающаяся при движении и пальпации.
2. Лихорадка: повышение температуры тела до 38-39 градусов Цельсия, сопровождаемое ознобом.
3. Общая слабость и утомляемость: пациенты часто жалуются на усталость и слабость, что связано с воспалительным процессом.
4. Выделения из половых путей: могут быть гнойными или кровянистыми, что свидетельствует о наличии инфекции.
5. Болезненность при мочеиспускании: иногда может возникать дискомфорт при мочеиспускании.
6. Тошнота и рвота: в редких случаях могут присутствовать эти симптомы.
Параметрит чаще всего развивается вследствие:
1. Инфекций: бактериальные инфекции, такие как стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, анаэробы, могут проникнуть в параметрий через повреждённые ткани матки или послеоперационные раны.
2. Хирургических вмешательств: операции на органах малого таза, например, кесарево сечение, выскабливание матки, могут привести к инфицированию и воспалению.
3. Родов и абортов: несоблюдение асептики и антисептики при родах и абортах может вызвать попадание инфекции в параметрий.
4. Иммунодефицитных состояний: сниженный иммунитет увеличивает риск развития воспалительных процессов.
Для диагностики параметрита используются следующие методы:
1. Клинический осмотр: врач проводит пальпацию живота, оценивает состояние шейки матки, наличие болезненности и выделений.
2. Лабораторные исследования: анализы крови (общий анализ крови, C-реактивный белок) показывают наличие воспалительного процесса в организме.
3. Ультразвуковое исследование (УЗИ): помогает выявить воспалительные изменения в параметрии, наличие абсцессов.
4. Микробиологическое исследование: посев выделений из половых путей для определения возбудителя инфекции и его чувствительности к антибиотикам.
Лечение параметрита включает:
1. Антибиотикотерапию: основной метод лечения. Выбор антибиотика зависит от чувствительности возбудителя инфекции. Чаще всего используются препараты широкого спектра действия (пенициллины, цефалоспорины, макролиды).
2. Противовоспалительные препараты: для снижения воспалительного процесса и болевого синдрома применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).
3. Физиотерапия: уВЧ-терапия, электрофорез с антибиотиками и противовоспалительными средствами помогают ускорить выздоровление.
4. Хирургическое вмешательство: в тяжелых случаях, при наличии абсцессов, может потребоваться дренирование гнойных очагов.
Профилактические меры включают:
1. Соблюдение асептики и антисептики при проведении хирургических вмешательств и родов.
2. Раннее выявление и лечение инфекционных заболеваний органов малого таза.
3. Регулярные гинекологические осмотры и наблюдение у врача.
4. Повышение иммунитета: здоровый образ жизни, правильное питание, закаливание и прием иммуномодулирующих препаратов по показаниям.
Чем опасен параметрит?
Параметрит может привести к серьезным осложнениям, если его не лечить своевременно. К возможным последствиям относятся:
1. Хроническое воспаление: переход острого параметрита в хроническую форму, что сопровождается постоянными болями и нарушениями функций органов малого таза.
2. Абсцесс: образование гнойных полостей, требующих хирургического вмешательства.
3. Сепсис: распространение инфекции по всему организму с развитием септического шока, что представляет угрозу для жизни.
4. Бесплодие: воспалительные процессы могут привести к непроходимости маточных труб и, как следствие, к бесплодию.
Параметрит является серьезным заболеванием, требующим своевременной диагностики и адекватного лечения. Соблюдение профилактических мер и внимательное отношение к своему здоровью помогут избежать развития этого состояния и его осложнений.