Импинджмент-синдром (или синдром плечевого пояса) — это состояние, при котором сдавливаются или раздражаются ткани вокруг плечевого сустава, что приводит к боли и ограниченной подвижности. Это одно из наиболее распространенных состояний, вызывающих боль в плече у взрослых.
Основными симптомами импинджмент-синдрома являются:
- Боль в области плеча, которая может излучаться вниз по руке.
- Усиливающаяся боль при подъеме руки или повороте плеча.
- Ощущение покалывания или онемения в плече или руке.
- Ограничение подвижности плеча, особенно при попытке поднять руку выше горизонтали.
Основные причины импинджмент-синдрома включают:
1. Воспаление сухожилий: воспаление и утолщение сухожилий, особенно сухожилия надмыщелковидной мышцы или супраспинатуса, что приводит к сдавливанию под акромиальным сводом.
2. Структурные изменения: остеофиты (остеоартритические шпоры) или другие изменения костей в области плеча, сужающие пространство для прохождения сухожилий.
3. Травмы или перегрузка: повторяющиеся движения или травмы, например, у спортсменов или работников, связанных с поднятием тяжестей.
Для постановки диагноза импинджмент-синдрома врач проводит следующие процедуры:
- Физикальное обследование: врач проводит тщательное обследование плеча, проверяя на болезненность, диапазон движения и признаки воспаления.
- Рентгенография: для оценки структурных изменений в костях плечевого пояса.
- МРТ или УЗИ: для более детальной оценки состояния мягких тканей, таких как сухожилия и субакромиальный бурсит.
Лечение импинджмент-синдрома может включать:
- Отдых и избегание нагрузок: важно избегать деятельности, которая усиливает боль.
- Физиотерапия: упражнения для укрепления мышц вокруг плеча и улучшения подвижности.
- Лекарственная терапия: применение противовоспалительных препаратов или инъекций кортикостероидов для снижения воспаления.
- Хирургическое вмешательство: в некоторых случаях может потребоваться операция для расширения пространства под акромиальным сводом или удаления остеофитов.
Профилактические меры для предотвращения развития импинджмент-синдрома включают:
- Укрепление мышц: регулярные упражнения для укрепления мышц плечевого пояса.
- Контроль нагрузок: избегание повторяющихся однообразных движений, особенно с поднятием рук выше уровня плеча.
- Правильная техника подъема: обучение правильной технике подъема тяжестей и предметов.
Необработанный или недостаточно эффективно леченный импинджмент-синдром может привести к серьезным осложнениям, таким как:
- Хроническая боль: постоянная или периодическая боль, которая существенно ограничивает жизнедеятельность.
- Дегенерация сухожилий: прогрессирование воспаления и дегенеративные изменения в сухожилиях.
- Констрикция нервов: возможное развитие синдрома запястного канала или других неврологических симптомов из-за сдавливания нервных структур в области плеча.
Импинджмент-синдром представляет собой серьезное состояние, которое требует своевременной диагностики и лечения. Раннее обращение к врачу и комплексное лечение могут значительно улучшить прогноз и снизить риск осложнений. Важно также соблюдать меры профилактики для предотвращения повторного возникновения этого заболевания.