Целиакия, также известная как непереносимость глютена или псевдоаллергическая реакция на глютен, является хроническим автоиммунным заболеванием, которое поражает тонкий кишечник. При целиакии организм не переносит глютен - белок, который содержится в пшенице, ячмене и ржи. При употреблении глютена у лиц с целиакией происходит воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника, что приводит к нарушению всасывания питательных веществ. Это состояние может сказываться на различных аспектах здоровья человека, включая репродуктивное здоровье и способность к зачатию.
Симптомы целиакии могут варьироваться у разных людей, что усложняет диагностику. Основные признаки и симптомы могут включать:
1. Желудочно-кишечные симптомы:
- Хроническая диарея,
- Вздутие и газообразование,
- Боль в животе,
- Рвота и тошнота.
2. Общие симптомы:
- Утомляемость и слабость,
- Потеря веса,
- Недостаток железа или анемия из-за плохого всасывания питательных веществ.
3. Неврологические и психические симптомы:
- Депрессия,
- Раздражительность,
- Головные боли и головокружения.
4. Репродуктивные симптомы:
- Проблемы с зачатием,
- Менструальные нерегулярности,
- Низкий вес при рождении у детей матерей с целиакией.
Основной причиной целиакии является нарушенная реакция иммунной системы на глютен, который воспринимается как враждебный агент. У людей с генетической предрасположенностью к целиакии (наличие определенных HLA-антигенов, таких как HLA-DQ2 и HLA-DQ8) этот процесс приводит к разрушению ворсинок тонкого кишечника.
Диагностика целиакии может быть сложной из-за разнообразия симптомов и их схожести с другими заболеваниями. Основные методы диагностики включают:
1. Клинические исследования и анамнез: врач оценивает симптомы и медицинскую историю пациента.
2. Лабораторные тесты: исследование антител к тканевой трансглутаминазе (t. TG-Ig. A) и другие иммуноглобулины, которые могут быть повышены при целиакии.
3. Биопсия тонкого кишечника: забор образца ткани для оценки степени повреждения ворсинок и подтверждения диагноза.
Единственным эффективным лечением целиакии является строгая безглютеновая диета на всю жизнь. Это означает полное исключение из рациона пшеницы, ячменя, ржи и продуктов, содержащих их. Пациенты должны быть внимательны при выборе продуктов, так как глютен может содержаться во многих скрытых и промышленных продуктах.
Поскольку целиакия имеет генетическую природу, невозможно предотвратить ее развитие у лиц с высоким генетическим риском. Однако можно уменьшить риск возникновения или тяжести заболевания, соблюдая безглютеновую диету с раннего возраста у лиц с семейной историей целиакии.
Чем опасно целиакия?
Целиакия, если не лечиться, может приводить к серьезным последствиям:
1. Дефицит питательных веществ: недостаток железа, кальция, витаминов и других питательных веществ из-за плохого всасывания в кишечнике может привести к различным заболеваниям и осложнениям.
2. Осложнения при беременности: женщины с неуправляемой целиакией могут столкнуться с проблемами во время беременности, такими как выкидыши, преждевременные роды или низкий вес новорожденных.
3. Риск развития рака кишечника: несмотря на то что риск относительно невелик, у некоторых пациентов с длительной необработанной целиакией возникает риск развития лимфомы или рака кишечника.
В заключение, целиакия - это серьезное заболевание, требующее строгой безглютеновой диеты и регулярного медицинского наблюдения. Пациенты с целиакией, особенно желающие забеременеть, должны консультироваться с врачом для разработки индивидуального плана лечения и поддержания здоровья.