Бруксизм (от греческого brychein – скрежетать зубами) представляет собой парафункциональное состояние, при котором человек непроизвольно скрипит или сжимает зубы. Это состояние может происходить как в бодрствующем состоянии (дневной бруксизм), так и во время сна (ночной бруксизм). Бруксизм широко распространён и встречается как у взрослых, так и у детей.
Основные симптомы бруксизма включают:
1. Скрежетание зубами: наблюдается преимущественно ночью, но может происходить и днем.
2. Сжатие челюстей: частое или постоянное сжатие челюстей, особенно во время стрессовых ситуаций.
3. Боль в челюсти и лице: чувство дискомфорта или боли в области челюсти, височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) и мышц лица.
4. Головные боли: часто возникающие головные боли, особенно утром.
5. Повреждение зубов: износ зубной эмали, повышенная чувствительность зубов, сколы и трещины зубов.
6. Расстройства сна: проблемы со сном, включая бессонницу или частые пробуждения.
Причины бруксизма до конца не изучены, но существуют несколько факторов, которые могут способствовать его развитию:
1. Стресс и тревожность: эмоциональное напряжение является одной из основных причин бруксизма.
2. Нарушения сна: апноэ, бессонница и другие расстройства сна часто сопровождаются бруксизмом.
3. Неправильный прикус: аномалии зубного ряда и прикуса могут привести к неправильному смыканию зубов.
4. Генетика: наличие бруксизма у родственников увеличивает риск его развития.
5. Лекарства и вещества: приём некоторых антидепрессантов, курение, употребление алкоголя и кофеина могут быть связаны с бруксизмом.
Диагностика бруксизма включает несколько методов:
1. Клинический осмотр: стоматолог оценивает состояние зубов и челюстей, ищет признаки износа зубов и напряжение в мышцах.
2. Полисомнография: исследование сна, включающее мониторинг различных параметров, таких как движения челюсти и скрежетание зубами.
3. Электромиография (ЭМГ): измерение активности мышц челюсти для оценки их напряжения.
4. Анамнез: сбор информации о симптомах, образе жизни и состоянии здоровья пациента.
Лечение бруксизма может быть комплексным и включать:
1. Стоматологическое лечение: использование ночных капп или шин, которые защищают зубы от износа и снимают нагрузку с мышц.
2. Поведенческая терапия: обучение методам релаксации, биологической обратной связи и управлению стрессом.
3. Медикаментозное лечение: приём миорелаксантов, антидепрессантов или препаратов для улучшения сна в случаях тяжелого бруксизма.
4. Коррекция прикуса: ортодонтические методы для исправления неправильного прикуса.
5. Физиотерапия: массаж и упражнения для мышц лица и шеи, помогающие снять напряжение.
Профилактика бруксизма включает:
1. Управление стрессом: практики релаксации, медитация, йога и другие методы, снижающие уровень стресса.
2. Гигиена сна: поддержание регулярного графика сна, создание комфортных условий для отдыха.
3. Избегание стимуляторов: сокращение потребления кофеина, алкоголя и табака, особенно перед сном.
4. Регулярные стоматологические осмотры: раннее выявление и лечение проблем с прикусом и зубами.
Бруксизм может привести к серьёзным последствиям для здоровья:
1. Повреждение зубов: постоянное скрежетание и сжатие зубов могут вызвать износ эмали, трещины и даже переломы зубов.
2. Боль и дискомфорт: хроническая боль в челюсти, лице и голове может значительно снизить качество жизни.
3. Проблемы с ВНЧС: бруксизм увеличивает нагрузку на височно-нижнечелюстной сустав, что может привести к его дисфункции.
4. Нарушения сна: частые пробуждения и нарушения сна могут вызвать хроническую усталость и другие проблемы со здоровьем.
Таким образом, бруксизм является серьёзным состоянием, требующим своевременного диагностирования и лечения. Эффективное управление этим расстройством может значительно улучшить качество жизни пациента и предотвратить возможные осложнения.